自全民参保计划集中宣传月启动以来,刚察县医疗保障局紧紧围绕“全民参保、应保尽保”目标,以巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果、助力乡村振兴为主线,聚焦2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,坚持“目标导向、数据驱动、机制保障、服务下沉”工作思路,创新推行“六个有”工作法,推动参保扩面提质增效,筑牢群众健康保障网。截至目前,全县城乡居民已参保33148人,参保率达91.91%,其中特殊人群已参保7698人,参保率达98.05%。
坚持“有目标”,精准摸排清底数,科学分解定方向。依托医疗保障信息系统枢纽作用,与税务部门建立周对接机制,动态掌握全县城乡居民参保缴费明细,形成应保与未保人员清单,彻底摸清工作底数,并在此基础上综合考虑各乡镇人口基数、上年度完成情况、人员流动等因素,将全县总目标科学合理地分解至各乡镇,进而压实到所辖各村,构建起“县统筹、乡分解、村落实”的三级目标管理责任网络,确保任务清晰、责任到人,为全县统一协调推进绘就了精准的“施工图”。
坚持“有数据”,动态更新建机制,一人一档明底数。主动协同乡村振兴、民政、税务等部门,建立常态化的数据交换与比对机制。通过“系统筛查+人工复核”,对低保对象、监测户、特困人员等特殊群体身份信息进行实时校验与动态更新,确保标识精准,实现从“人找政策”到“政策找人”的转变。已开展数据对接30余次,交换核验数据200余条。同时,针对特殊人群,做到档案实时更新、状态一目了然,为落实分类资助参保政策提供了精准的数据底座,有力支撑了全县特殊人群的参保管理工作。
坚持“有机制”,闭环运行提效能,责任协同强保障。建立“日调度、周研判”动态管理机制, 自集中缴费期开始,紧盯时间节点,坚持每日调度各乡镇进度,每周研判整体形势、分析区域差异、解决堵点难点,确保全县步调一致、问题及时响应。针对征缴进度不均衡等问题,创新性采取“周发函”方式,每周向相关乡镇主要负责同志发送《参保缴费情况提示函》,以书面形式通报进度,有效传导压力,通过“日常监测+定期研判+精准提示”的组合拳,形成了有效的管理闭环。
坚持“有督查”,以检促改纠偏差,压实责任保落实。聚焦参保缴费进度、特殊群体参保状态核实、医疗保障政策宣传普及度、群众反馈问题解决情况等核心环节,局领导班子成员分片包干,赴各乡镇开展专项督导4次,现场通过入户走访、座谈访谈等方式,实地了解政策宣传是否到位、参保报销比例群众是否知晓、牧区缴费是否便利,面对面听取群众意见,掌握最真实的一手情况,切实将督导检查与一线服务相结合,有效压实基层工作责任,确保了各项部署要求落地生根
坚持“有入户”,敲门服务解难题,政策到家暖民心。为攻克参保动员“最后一米”难题,我局推动服务模式从“坐等来办”向“上门帮办”转变。抽调骨干并发挥双语干部优势,组建“医疗保障政策上门服务小队”,针对乡镇摸排的“犹豫户”、“困难户”等重点对象,开展清单式上门动员,通过算清“经济账”“风险账”和讲述身边报销实例,切实消除群众疑虑。对老年人、不熟悉手机操作的群体,工作人员协助其通过微信、支付宝等渠道完成代缴,有效提升了群众的参保意愿。
坚持“有宣传”,多维发声全覆盖,积极引导浓氛围。充分利用微信公众号平台,精心制作发布藏汉双语政策短视频,各乡镇经办利用电子大屏循环播放省州宣传短视频,宣传策略注重时效与引导,反复明确集中征缴截止日期,提示逾期缴费可能面临待遇等待期,强化紧迫感。同时,深入解读医疗保障的“保基本”、“减负担”、“托底线”功能,帮群众算好长远健康账,并积极推广“亲情缴费”模式,有效推动群众参保观念转变,在全县营造了浓厚的良好氛围。